原标题:婶子大妈别再迷信“好胆固醇”了!“好胆固醇”与中老年妇女患动脉硬化相关

血脂异常在我国发生率很高,在城市和经济发达地区尤为明显。由于该病常常没有明显的临床表现,以往经常得不到患者的重视,但血脂异常却是冠心病、脑卒中等心脑血管疾病发病的重要危险因素。了解血脂的相关知识,就从此刻开始吧!

原标题:高血脂症越来越年轻化,什么样的人容易中招?

在以往的科普和人们的概念中,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)是“
好胆固醇”,多多益善,即便检查单里这项有往上指的小箭头,也觉得是好事。经常做检查的老人貌似更相信这个理儿。的确,以往的流行病学调查以及临床研究证明,HDL-C与冠心病、…

“血脂” 知多少

你知道吗?

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什么是血脂?

高血脂问题正在侵袭中青年人群。

在以往的科普和人们的概念中,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)是“
好胆固醇”,多多益善,即便检查单里这项有往上指的小箭头,也觉得是好事。经常做检查的老人貌似更相信这个理儿。

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所谓血脂,就是血液中

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血脂是人体脂肪的一部分,是血浆中的胆固醇、甘油三酯、游离脂肪酸和磷脂等脂类物质的总称。与疾病和健康密切相关的主要是甘油三酯和胆固醇。平时检测的血脂,其实就是血浆中所有的脂蛋白含有的甘油三酯和胆固醇之总和。

胆固醇、甘油三酯、类脂正规十大赌博平台大全,等的总称。

的确,以往的流行病学调查以及临床研究证明,HDL-C与冠心病、动脉粥样硬化等疾病发生概率呈负相关。

人体可以自动清除血脂吗?

中青年人群患高血脂与他们的

然而,近日美国匹斯堡大学的一项研究却颠覆了以往的认知:传统的HDL-C测量方法无法准确预估绝经后妇女患心脏病的风险。并且令研究人员意外的是,高水平HDL-C与动脉粥样硬化之间存在的因果关系,在绝经年龄较大,尤其是绝经后10年以上的妇女中最为明显。返回搜狐,查看更多

我们体内的血脂生成和分解代谢是同时进行的,如果血脂的分解代谢大于合成代谢,那么血脂就下降,如果血脂的合成代谢大于分解代谢,那么血脂就上升。肝脏在这个过程中起很重要的作用,它是唯一能最终将胆固醇排出体外的器官。

高能量饮食、低运动水平以及不规律作息有关。

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血脂都是吃进来的吗?可否避免?

读懂报告的“血脂档案”

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许多人在拿到体检报告后,不知“低密度”和“高密度”为何物。这两者其实就是决定心血管疾病的分水岭。一般将低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比作坏胆固醇,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)则是好胆固醇。好胆固醇可防止脂质在血管壁沉积,而坏胆固醇若在血液中的水平过高,就会对身体造成伤害,使血管变得狭窄或阻塞血管,形成动脉粥样硬化,进而导致心脑血管疾病的发生,如心绞痛、心肌梗死、脑卒中等。遗传因素或不良的生活习惯均可导致坏胆固醇的升高,而这部分人在未来较早发生心脑血管疾病的风险会大大增加。

你吃脂肪,或者不吃脂肪,身体都会制造血脂来满足能量运转。我们每天都要吃饭,营养均衡的三餐,必然包括了碳水化合物、蛋白质、脂肪这三大营养物质。只要合理安排饮食中的脂肪部分即可,不必完全抛弃脂肪。

总胆固醇指标的浮动与诸多因素有关:

血脂高和吸烟有关系吗?

style=”font-size: 16px;”>1.吸烟、饮酒、高脂饮食、紧张等生理因素都可能导致总胆固醇的上升;

style=”font-size: 16px;”>2.肝硬化、恶性肿瘤、各种脂蛋白缺陷状态等可导致总胆固醇的下降;

style=”font-size: 16px;”>3.肾病综合征、高脂蛋白血症、梗阻性黄疸等可导致总胆固醇的上升。

吸烟可升高血浆甘油三酯水平。有研究称与正常人平均值相比较,吸烟可使血浆甘油三酯水平升高9.1%并可导致总胆固醇水平升高、高密度脂蛋白胆固醇水平下降。多项研究表明,戒烟有助于降低血脂。

需要提醒的是,甘油三酯(TG)过高时尤其需要引起警惕。因为甘油三酯轻、中度升高都可能增加冠心病的发病风险,极度升高(≥500mg/dl)时可能会引起急性胰腺炎。

“血脂异常”那些事儿

参考值不可“误读”

血脂异常是什么意思?

那么,血脂化验一般有哪些项目呢?血脂通常有7项,包括低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、载脂蛋白A、载脂蛋白B脂蛋白(a)

血脂代谢维持在正常水平才能不危害健康。反映血脂代谢是否正常的指标就是血脂各项,其中总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯的升高对健康有害,而高密度脂蛋白胆固醇的降低对健康有害,以上情况统称为血脂异常。血脂异常包括所有不正常的、病态的血脂代谢情况。

值得一提的是,在化验单上没有箭头,并不代表血脂正常!

为什么会出现血脂异常?

化验单上的参考值仅供参考,不同人群的血脂参考值也不尽相同。

每个高脂血症患者患病的具体过程不是完全一样的,主要归结为两种情况:

检查血脂前应注意以下几点:

1


检查前一晚应清淡饮食,8点后禁食、不禁水,空腹10~12小时以后可在晨间静脉抽血。

食物热量太高,被转化为血脂。


短时控制饮食所得到的化验结果并不能反映真实的血脂水平。建议在抽血化验前2周维持原来的饮食,并保持体重稳定。

2

❸ 血脂水平可随生理及病理状态变化,抽血前4~6周内应保证没有急性病发作。

代谢能力下降,血脂不能被代谢掉。

❹ 检查前一晚应休息好,抽血前也应休息5分钟。

血脂在正常范围就没问题吗?

建议:脑卒中、冠心病、糖尿病、高血压患者,以及有心血管疾病家族史、吸烟者、绝经后女性、40岁以上男性和肥胖人群都应重视检查。

化验单上的血脂在正常范围,一般是指没有基础病的正常人应有的血脂水平。如果你患有糖尿病、冠心病、脑血管病,发生过心肌梗死,或者有其他动脉粥样硬化疾病,对于血脂控制要更加严格,特别是低密度脂蛋白,标准往往比正常范围更低,此时就不能以正常人的标准来判断血脂是否达标。

注意改善生活方式

“甘油三酯”要知道

一旦被确诊为高血脂症,首先要对不良的生活方式进行干预,这是血脂管理的基础。

什么是甘油三酯?

记住四句口诀:
合理饮食,控制体重;戒烟限酒,受益无穷;适当运动,贵在坚持;保持乐观,心理平衡。

作为人体内含量最多的脂类,甘油三酯的主要作用是参与体内的能量代谢,它储存了人体无法消耗的热量,并在需要的时候释放出能量供人体使用。我们身体内90%以上的脂肪是甘油三酯。人类食用的大部分动物脂肪如肥肉也是甘油三酯。

他汀类药物是降低坏胆固醇的主力,能减少心血管疾病的发生。他汀类药物疗效和安全性良好,需要长期服用,并做到不减量、不停药,即使血脂达标也不可以自行停药,否则可能导致低密度脂蛋白胆固醇的升高,甚至影响已经稳定的斑块,增加心血管疾病的风险。

甘油三酯升高和哪些日常生活有关?

饮食应做到“一个平衡”“五个原则”。“一个平衡”是指平衡饮食,高血脂症患者应做到每日摄入食物种类齐全、比例适当。而“五个原则”则是指低热量、低胆固醇、低脂肪、低糖和高纤维饮食,并建议选择煮、蒸、炖、煲、凉拌等烹调方式。

吃得油腻:动物脂肪是增加血中甘油三酯含量的元凶之一,特别是动物肥肉、动物奶油、黄油、甜点、动物皮这些食物,甘油三酯含量都很高。脂肪吃多了会让血浆中甘油三酯急剧升高,严重的时候拿去化验的血都是发白的,即“乳糜血”。

温 馨 提 示:

大量饮酒:酒精可增加体内的脂肪合成,减少脂肪酸的消耗。此外,酒精还可降低脂蛋白酯酶的活性,使甘油三酯分解代谢减慢。有些敏感的人,中等量饮酒就可引起高甘油三酯血症。我国营养学会建议每天饮酒量约为玻璃瓶的啤酒一瓶,或38度的白酒75g。

style=”font-size: 16px;”>1.确诊为高血脂的患者在首次服药后的6~8周,应复查血脂和肝功能,其后每2~3个月检查1次,达标后可每6~12个月检查1次;

style=”font-size: 16px;”>2.高血压、糖尿病、冠心病和脑卒中患者应每3~6个月检查1次;

style=”font-size: 16px;”>3.易患心脑血管疾病的高危人群(肥胖、吸烟、有冠心病或脑卒中家族史、45岁以上男性、55岁以上女性)每年至少应检查1次;

style=”font-size: 16px;”>4.20岁以上的健康人群每5年至少检查1次。

高甘油三酯的危害是什么?

来源:上海大众卫生报

当血浆中甘油三酯轻至中度升高时,其实是乳糜微粒和极低密度脂蛋白增多,它们代谢后的碎片也增多,这些残破、散碎的脂蛋白颗粒变小后,也可能参与动脉粥样硬化的进程。有调查显示,血清TG水平轻至中度升高者患冠心病的危险性增加,而当TG重度升高时,常可伴发急性胰腺炎,严重时均可导致死亡。

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“胆固醇” 很重要

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什么是胆固醇?

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化验单上TC是总胆固醇,LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)和HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇)也是胆固醇。胆固醇不仅可以储存能量,还有很多其他作用,比如合成雄激素和雌激素的原料就是一种胆固醇,所以胆固醇的总浓度高了不好,太低也不好。

影响总胆固醇的因素比较多,总结起来有几大方面:年龄、性别、遗传、饮食、运动,前三项是不可改变的,而饮食和运动是掌握在自己手里的,合理的饮食和适当的运动对于高脂血症患者非常重要。

胆固醇升高和饮食有关系吗?

胆固醇升高的一个主要原因就是饱和脂肪酸饮食摄入过多。比如典型的西方饮食中肉食和油炸食物比例高,饱和脂肪酸的量也高。一般来讲,饱和脂肪酸摄入量只要超过理想值,就可致血浆胆固醇增高,并且其中多数为对身体有害的低密度脂蛋白胆固醇。

胆固醇的“好”与“坏”

化验单上的LDL-C是什么?

LDL即低密度脂蛋白,它是胆固醇含量最高的脂蛋白,其中胆固醇的含量占总成分的一半以上。

生化检验单上的LDL-C,就是低密度脂蛋白所含的胆固醇,全称为低密度脂蛋白胆固醇,可通俗理解为“坏胆固醇”。血浆中大约70%的胆固醇在低密度脂蛋白内。,所以在一般情况下,血浆胆固醇与LDL-C浓度变化基本保持一致。也就是说,低密度脂蛋白胆固醇越高,总胆固醇越高。

为什么“坏胆固醇”高了不好?

如果血液中“坏胆固醇”浓度升高,它将沉积于心脑等部位血管的动脉壁内,逐渐形成动脉粥样硬化性斑块,血管壁上形成的斑块会使血管变得弹性欠佳,从而影响输送血液的能力。严重时会阻塞血管,最后可以引起冠心病、脑卒中和外周动脉病等致死致残的严重性疾病。所以“坏胆固醇”升高对身体是有害的。

什么原因引起血浆“坏胆固醇”升高?

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因为血浆胆固醇的主要组成部分是“坏胆固醇”,基本上能够引起总胆固醇升高的原因都可以引起“坏胆固醇”的上升。进食大量含高胆固醇的食物,缺乏合理有效的运动,是它升高的最主要原因。其他因素还包括年龄增长、女性绝经后期、遗传基因等。

化验单上的HDL-C是什么?

HDL是高密度脂蛋白,它是颗粒最小的脂蛋白,其中脂质和蛋白质部分几乎各占一半。

HDL-C就是高密度脂蛋白胆固醇,可通俗理解为“好胆固醇”。高密度脂蛋白的作用很重要,它可以把胆固醇从动脉粥样硬化斑块等地方,转运到肝脏进行再循环,或者以胆酸的形式排泄出去。所以和总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇不同,高密度脂蛋白胆固醇越低动脉粥样硬化风险越高,冠心病及脑卒中发病率上升。尽管高密度脂蛋白胆固醇也是血脂的一部分,但其水平下降才是异常。

为什么“好胆固醇”低了不好?

“好胆固醇”具有胆固醇逆转作用,能够将动脉壁中多余的胆固醇转运给肝脏组织,然后经过相应的途径,转化为胆汁酸或直接通过胆汁从肠道排出,从而把胆固醇代谢掉。它能减缓脂质在血管壁的沉积,所以有抗动脉粥样硬化的作用,是冠心病的保护因子,俗称“血管清道夫”。因此,“好胆固醇”降低对身体是有害的。

什么原因引起血浆“好胆固醇”下降?

引起血浆“好胆固醇”低下的因素很多,主要是遗传、药物、疾病、体重还有生活方式等,首要原因是肥胖。其次,糖尿病、肝炎和肝硬化等疾病状态可伴有低HDL-C。并且高甘油三酯血症患者往往伴有低HDL-C。再次,在低脂肪饮食或者营养不良状态下,伴随着血浆总胆固醇的明显下降,血浆HDL-C水平也会下降。

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只要“好胆固醇”高,就保证不发生冠心病吗?

不是,这是要看总胆固醇与“好胆固醇”的比值。如果一个人总胆固醇与高密度脂蛋白比值大于5,其患动脉粥样硬化和冠心病的可能性就增加了。如果总胆固醇和“坏胆固醇”同时升高,一样会威胁心脏。

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